10月29日，国家卫生健康委官网发布了国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局六部门联合印发的《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》（以下简称《指导意见》）。明确提出“防治结合、中西医并重、全链条服务、数智赋能”的核心要求，与“十五五”规划建议中“加强慢性病综合防控”的部署形成政策合力，堪称国家层面在慢病管理领域打出的“最重一拳”。不仅在宏观层面高屋建瓴地规划了整体的谋篇布局，更在微观层面祭出了强化用药保障、强化支持措施、强化数智赋能、强化质量控制等五大举措。
作为深耕“互联网+中医药”领域的高新技术企业，谷医堂积极响应政策导向，依托“九师共管”服务体系及数智化中西协同健康管理平台，构建起覆盖老年人慢性病“防、筛、诊、治、管、康”全流程的服务模式，成为政策落地的生动实践典范。

谷医堂总部
九师共管：构建健康管理长效机制
慢性病管理具有复杂性和长期性的特点，单一医疗手段或科室往往难以全面应对。谷医堂创新推出“九师共管”服务模式，整合医师、药师、营养师、健康管理师等多领域专业资源，为患者提供全方位的健康管理服务。在该模式中，医师负责诊疗及方案制定，药师提供合理用药指导，营养师定制个性化膳食计划，健康管理师则开展长期跟踪与行为干预，共同构建“预防—治疗—康复—养生”全链条服务闭环。该模式突破了传统医疗服务边界，为慢性病患者，特别是老年患者，提供持续、系统、专业的健康照护，成功推动医疗服务从“以治疗为中心”向“以健康管理为中心”转变。

中西协同：实现“1+1>2”的健康管理效能
医道中西，各有所长。在应对老年人“多病共存、用药复杂”等慢性病管理难点方面，谷医堂构建的中西结合健康管理方案，精准契合“中西医并重”的政策导向。以糖尿病管理为例，谷医堂创新提出“四法八部”中西协同的“打包式”健康管理方案，在中医体质辨识与辨证施治基础上，融合肠道菌群检测、代谢组学分析等现代医学技术，形成“西医精准检测+中医整体调理”的个性化干预路径，实现疗效可量化、可追溯，为糖尿病管理提供了全新思路与方法。
数智赋能：科技引领中医药现代化
在数字技术与中医药深度融合的背景下，谷医堂以“AI+中医药”为路径，构建覆盖诊疗、健康管理、研发传承的全产业链数字化生态，为中医药现代化转型提供了可复制的行业范本。
2022年，谷医堂与湖南医药学院共同成立“‘中西协同’5G健康管理研究所”，在健康管理长效机制方面取得多项可推广的学术成果。2025年，谷医堂自主研发的数智化中西协同健康管理服务平台引入DeepSeek-R1智能模型，构建“AI辅助诊疗+动态监测+风险预警”智能化体系，有效打破医疗资源壁垒，使百余位名老中医能够远程服务基层患者，辅助医生实现云端“望闻问切”，电子处方直接流转至智慧药房，代煎中药快递上门。这种“线上+线下”融合的服务模式，切实缓解了政策关注的“基层服务能力不足”问题。

谷医堂大药房
随着国家慢性病管理政策的深入推进，谷医堂正持续完善AI远程辅助诊疗、科技中药、门店与药品管理、真实世界研究等大数据健康管理体系，充分运用互联网、5G通信、人工智能等技术，深度挖掘十余年积累的健康管理数据，不断提升科技中医产业链竞争力与互联网医院全生命周期健康管理水平。
“健康中国建设没有完成时，只有进行时。”谷医堂董事长阳吉长表示，谷医堂将以“数智化中西协同”战略为支点，持续创新健康管理模式，让千年中医智慧与现代科技交相辉映，使数智化中西协同健康管理成为可及、可信、可持续的生活方式，助力全民健康新时代的到来。